سولماز قنبری همائی
1 
، هانیه اصغریان
2* ، منصور رضائی
3* 1 گروه مامائی، دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
2 گروه یادگیری الکترونیکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3 دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
چکیده
خانم 39 ساله G5P3ab1 در هفته 30 بارداری و با حاملگی دوقلویی، با درد شکم و اپیگاستر به بیمارستان طالقانی تبریز مراجعه کرد. درد او به انقباضات رحمی نسبت داده شد و بهدلیل مرگ داخل رحمی جنین در لیبر بستری شد و دوقلوهایش با آپگار صفر به دنیا آمدند. هموگلوبین بیمار پایین و در حد 7 بود. اقدامات تزریق پک سل جهت اصلاح هموگلوبین انجام شد. پس از 5 روز با علایم حیاتی پایدار مرخص گردید. ولی بهدلیل حال عمومی بد در همان روز مجدداً به بیمارستان مرجع دیگری مراجعه کرد که با توجه به کشیدن خون و گزارش مایع آزاد شکمی فراوان در سونوگرافی و هموگلوبین 2/ 7، بیمار بلافاصله به اتاق عمل منتقل شد. حدود 5/ 4 لیتر خون و لخته از شکم تخلیه شد و به دلیل تشخیص آنوریسم شریان طحالی، اسپلنکتومی انجام شد. بهدلیل حال عمومی بد و خونریزی محل عمل در روز بعد به اتاق عمل منتقل و مجدداً 2 لیتر خون از شکم تخلیه شد. نهایتاً در ICU به دلیل خونریزی مجدد از محل عمل، برادیکاردی و پاسخ ندادن به احیا، فوت شد.
کلید واژه ها: شریان طحال, آنوریسم, بارداری, مرگ مادری, پیامد